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    2021安徽醫療招聘考試臨床學資料:小兒缺乏維生素D的基本病因

    2021-01-25 14:49:16| 來源:安徽中公教育

    維生素D缺乏性佝僂病是小兒常見的營養缺乏性疾病,他的病因非常復雜多樣,下面中公醫考講師講解關于小兒缺乏維生素D的基本病因。

    1.圍生期維生素D不足:母親妊娠期,特別是妊娠后期維生素D營養不足,如母親嚴重營養不良、肝腎疾病、慢性腹瀉,以及早產、雙胎均可使得嬰兒體內貯存不足。

    2.日照不足:因紫外線不能通過玻璃窗,嬰幼兒被長期過多地留在室內活動,使內源性維生素D生成不足。大城市高大建筑可阻擋日光照射,大氣污染如煙霧、塵??晌詹糠肿贤饩€。氣候的影響,如冬季日照短,紫外線較弱,或戶外活動時過度的陽光隔絕,如衣物覆蓋及高指數防曬霜的使用,亦可影響部分內源性維生素D的生成。

    3.生長速度快:需要增加如早產及雙胎嬰兒生后生長發育快,需要維生素D多,且體內貯存的維生素D不足。嬰兒早期生長速度較快,也易發生佝僂病。重度營養不良嬰兒生長遲緩,發生佝僂病者不多。

    4.食物中補充維生素D不足:因天然食物中含維生素D少,即使純母乳喂養,嬰兒若戶外活動少亦易患佝僂病。

    5.疾病影響胃腸道或肝膽疾病影響維生素D吸收:如嬰兒肝炎綜合征、慢性腹瀉等;肝、腎嚴重損害可致維生素D羥化障礙。長期服用抗驚厥藥物可使體內維生素D不足,如苯妥英鈉、苯巴比妥,可刺激肝細胞微粒體的氧化酶系統活性增加,使維生素D加速分解為無活性的代謝產物。糖皮質激素有對抗維生素D對鈣的轉運作用。

    以上就是一些小兒缺乏維生素D的基本病因,最后我們來看一道考題:

    【單選題】11個月小兒,至今扶起時尚站立不穩,經檢查診斷為佝僂病活動期,下列治療與護理哪項不妥:

    A.鼓勵母親多抱患兒到戶外曬太陽

    B.增加富含維生素D的輔食

    C.補充鈣劑

    D.口服維生素D

    E.加強站立和行走鍛煉

    【答案】E。

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